¿Ve bien? ¿Como saberlo?

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Averiguarlo a tiempo es fundamental para lograr que el niño tenga la mejor visión posible, ya que la vista alcanza su madurez a los ocho años. Después de esta edad no se puede reeducar.

Cuando el recién nacido abre los ojos por primera vez, pone en marcha su vista, el sentido que desde ahora le transmitir nada menos que el 75 por ciento de toda la información que recibe sobre el mundo que lo rodea. A partir de ese primer estimulo luminoso, su visión va a sufrir una evolución continua hasta que entre los ocho y diez años madure y se estabilice completamente.

Según los oftalmólogos, no hay que aguardar a que este proceso evolutivo concluya para hacer un examen de la vista del niño. Es mas, ni siquiera se debe esperar a que este a punto de entrar en el colegio, para preocuparse por sus ojos. A un profano, esto le podría parecer precipitado, pero no lo es en absoluto.

En la visión intervienen tanto el cerebro como los ojos. En realidad, es en este órgano donde realmente se ven las imágenes que han captado ambos ojos y que han transmitido a través de los nervios ópticos. Si las primeras visiones que recibe la corteza cerebral son incorrectas y no se reeducan antes de que la vista madure definitivamente, es decir, antes de los diez años, el niño, por muchos tratamientos que reciba después, nunca llegara a ver bien.

Examen a la vista

Lo adecuado, por lo tanto, es hacer una prueba de la vista en los primeros años de la vida. Durante la primera infancia ya se pueden (y se deben) comenzar a corregir los defectos en caso de que los haya. "Por supuesto que si se detecta un trastorno, hay que acudir al oftalmólogo cuanto antes, pero si el niño es normal, debe ser observado por un especialista, alrededor de los cuatro años", .

Este medida recalca la importancia que tiene el que ese primer examen se realice en una consulta medica, porque otros sistemas, como la medición en las computadoras ópticas, pueden dar falsos resultados en este momento. "Los padres deben saber que a los bebes hay que examinarlos después de aplicarles unas gotas para dilatar la pupila", .

Los problemas oculares que afectan a un mayor numero de niños son el estrabismo, la hipermetropía y la ambliopía. Otros trastornos como la miopía y el astigmatismo también son frecuentes; sin embargo, tienen menor incidencia durante la etapa infantil.

Hipermetropía

Los hipermétropes ven bien tanto de lejos como de cerca. Su problema es que enfocan mal y se cansan. "Los pequeños afectados suelen ser inquietos, tienen dificultades para concentrarse, se ponen a dibujar o a pintar y lo abandonan y retoman a menudo. Además intentan acercar mas un ojo que otro al papel, y por eso tuercen la cabeza cuando realizan estas tareas. Es posible que se quejen de cefaleas y que hagan guiños para enfocar, aunque esto ultimo no es un síntoma único de esta alteración, puede serlo también de otras",

De este trastorno de la refracción se suele decir que disminuye a medida que se cumplen años, cosa que no es exacta en todos los casos. No progresa con la edad, pero  muy importante controlarla antes posible para reeducar vista y que el cerebro puede registrar unas imágenes nítidas. El tratamiento consiste en llevar anteojos. Pero, en mayoría de los niños, la hipermetropía va acompañada de alteraciones de la fusión ( visión entre un ojo y otro desigual, y el cerebro suprime unas de las imágenes), que deben corregir con ejercicio Este es el trastorno de refracción mas frecuente en infancia, y tener antecedentes familiares hipermétropes un factor de riesgo.

Miopía

Algunos expertos denuncian que el numero de miopes aumenta en la población en estos últimos tiempos la estadística ha crecido, parte porque las personas afectadas acuden mas al oftalmólogo. Pero también por que determinados hábitos  actuales favorecen el desarrollo de este problema. La mayoría de las personas vive en ciudades, se mueve mas en  espacios cerrados y utiliza menos la visión de lejos. Además, existe un predominio las tareas artesanales e intelectuales, que exigen fijar demasiado la vista.

El miope ve mal de lejos bien de cerca. Este trastorno de la refracción se produce porque el diámetro anterior posterior del ojo es mas largo y la imagen no enfoca por la retina, sino por delante ella. Algunos niños nacen con esa alteración, pero también puede aparecer en los momentos críticos de la evolución de la visión, como son los dos años y medio y los cuatro, o en cualquier otro momento de la infancia del niño.

La televisión ha desempeñado un gran papel en la detección de muchas miopías. "Estos niños se acercan demasiado a la pantalla, y eso es un síntoma, afirma. Otro, del que solo se quejaran los mas grandecitos, son los dolores de cabeza demasiado frecuentes.

"La visión de los miopes se debe corregir lo antes posible para conseguir que tengan buena agudeza visual (que perciban las formas). Necesitan lentes, que se deben cambiar a medida que ellos crecen, porque el ojo, igual que el cuerpo, también aumenta de tamaño", . Los padres de estos niños no deben olvidar, por lo tanto, que les conviene tener una cita anual con el oftalmólogo de su hijo, y en los periodos de estirones, esta debe adelantarse y realizarse cada seis meses.

Los padres miopes, y sobre todo los que a su vez son hijos de miopes, tampoco deben bajar la guardia con la visión de sus hijos. Aunque este trastorno no se puede considerar hereditario, se da con mayor frecuencia entre quienes tienen antecedentes familiares, especialmente abuelos.

Astigmatismo

Este defecto no tiene un diagnostico tan sencillo como los anteriores porque, salvo en los casos donde es muy acusado, produce pocos síntomas. Cuando el niño comienza el colegio, suele equivocar algunas letras o números al leer y al escribir (a veces se le diagnostica dislexia), y también es posible que padezca repetidos dolores de cabeza.

El astigmatismo se produce porque el ojo no tiene diámetros iguales (la curvatura de la cornea es desigual). A medida que el niño crece y el globo ocular aumenta de tamaño, el defecto puede incrementarse o disminuir. A menudo se da junto con otro trastorno de la visión, y el tratamiento consiste en llevar anteojos. La otra solución terapéutica, la cirugía, no esta indicada hasta los 21 años, cuando el ojo ha dejado de crecer completamente.

Estrabismo

El 4 por ciento de los niños en edad preescolar tiene un problema de estrabismo. Algunos llegan ya al mundo con este defecto, pero eso no es lo mas normal. Mas frecuente es que aparezca hacia los dos años o los dos y medio, cuando acaba la acomodación. 0 en cualquier otra edad si hay un desencadenante, como una fiebre elevada, una enfermedad exantemática, una meningitis o un traumatismo importante. Los niños mas predispuestos son los hipermétropes no corregidos y los que no tienen iguales los dos ojos.

El diagnostico depende del momento de la aparición del estrabismo; cuanto antes se manifiesta, mas dificultades hay para reestablecer la visión binocular. El tratamiento consiste en recuperar la agudeza visual, conseguir el paralelismo de los dos ojos en las nueve posiciones de la mirada y la utilización de ambos a la vez. Los pequeños con este problema deben llevar un control muy riguroso.

Los niños con estrabismos acomodativos se curaran después de llevar parche y lentes. Cuando a pesar de este tratamiento el trastorno persiste. lo mismo que si es congénito, es necesario recurrir a la cirugía. En los primeros seis meses de vida, los bebes suelen desviar intermitentemente los ojos. Esto no debe interpretarse como estrabismo. No es mas que un reflejo de su inmadurez y desaparece enseguida.

Ambliopía

Existen muchos pequeños con ambliopía sin diagnosticar. "Aproximadamente la mitad de los estrabicos tiene disminuida la agudeza visual en uno de los ojos". Pero este defecto se produce también en chicos que sufren un trastorno de la refracción, bien sea mala visión de cerca de lejos o astigmatismo. La ambliopía consiste en una reducción de la agudeza visual de uno de los ojos.

No esta de mas intentar hacer un primer diagnostico en casa. Solo hay que tapar alternativamente los ojos del chico, enseñarle un juguete y observar si se defiende de igual manera cuando se le ocluye un ojo que cuando se hace lo mismo con el contrario. Si sufre un defecto, lo mas probable es que, al taparle el ojo que tiene mejor visión, intente quitarse el parche.

"Corregir este problema e muy importante , porque si la calidad de visión de un ojo es diferente de la del otro, el cerebro elimina la peor y deja de utilizarla".

En cuanto al tratamiento, el mas eficaz y barato consiste en instalar un parche, lo que debe hacerse siempre en niños mayores de un año, porque si s realiza antes de esta edad, se impedirá desarrollar la visión binocular (por los dos ojos).

Los oftalmólogos observan otros trastornos en los niño En la infancia puede haber  cataratas (algunos bebes nacen con ellas); el hecho de salvar a prematuros muy inmaduros ha aumentado el numero de retinopatías (desintegración de los capilares del ojo en los recién nacidos... ) problemas mas serios que requieren terapias mas complejas y duras que los trastornos de la refracción o los estrabismos. Pero, afortunadamente son menos frecuentes.

Los mejores anteojos

Los anteojos desempeñan papel muy importante en corrección de los trastornos la vista. Los expertos aconsejan que los infantiles tengan armazón de silicona, ya que los de metal pesan mucho, resultan molestos, pueden  resbalar y se descolocan. En cuanto a lentes, las mas adecuadas las de material orgánico, a pesar de que se rayan mucho. Cuando el pequeño no tolera los anteojos, los oftalmólogos suelen indicar las lentes de contacto. También son les si el niño tiene una diferencia de refracción notable e un ojo y otro, una catarata congénita y no se le ha puesto una lente intraocular, o una miopía alta.

iOJO! CON ESTOS SIGNOS.

Pueden indicar que el niño padece un trastorno de la visión y, por lo tanto, requiere una consulta con el oftalmólogo.

Tiene fotofobia: (molestia provocada por la luz). Suele ser una señal de alarma de varias anomalías diferentes. También hay que prestar atención al lagrimeo frecuente, a la picazón ocular, al enrojecimiento y a la necesidad de frotarse los ojos con demasiada asiduidad. Le duele la cabeza: en la frente o las sienes, tiene nauseas, vértigos, visión borrosa después de leer durante un corto periodo de tiempo, irritación o picazón tras la lectura. Al leer omite palabras o repite frases, se guía con el dedo, gira la cabeza o afirma que "se mueven" las letras, o equivoca letras o números.

Al escribir se sale de la raya o no presta atención.

Se queja de visión doble.

Se cansa enseguida al dibujar, leer o escribir. Lo deja y vuelve a ello otra vez.

Tuerce los ojos. cuando tiene mas de seis meses, o los guiña cuando fija su atención.

¿RECONOCE LOS COLORES?

El daltonismo (confusión entre los colores rojo y verde) es el mas conocido de los trastornos cromáticos, pero no el mas frecuente. Mucho mas habitual es que los niños no puedan distinguir entre otras gamas de colores, como por ejemplo, el azul o el verde. Este defecto, que se transmite por herencia, no se puede corregir y lo presentan mayor numero de varones que de mujeres. Normalmente los oftalmólogos, para detectarlo, someten a los niños en la primera consulta a unos tests de colores. Los padres suelen darse cuenta en cuanto los chicos comienzan a conocer los colores y a referirse a ellos.

Fuente: Eva Mendel

 

2007