ASFIXIA POR ATORO-PELIGRO DE MUERTE
Se habla de atoro ante la obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño que dificulta o impide la llegada de aire a los pulmones. Cuidado, no saber actuar en el momento oportuno representa la vida o la muerte, o quizás toda una gama de secuelas de daño cerebral y motor.
¿Cuáles son los principales síntomas?
Si la obstrucción es parcial:
* Dolor de garganta y tos
* Dificultad para hablar
* Ruidos al respirar
En caso de una obstrucción completa:
* Imposibilidad para respirar
* El niño intenta hablar o llorar pero no emite ningún ruido
* Palidez, posteriormente la piel adquiere un color azulado
* Gran agitación y finalmente perdida de conciencia.
¿CUALES SON LOS PASOS A SEGUIR?
El ahogo por atoro constituye una situación de emergencia y requiere de actuación inmediata:
* Si la obstrucción es parcial y el niño es mayorcito, anímelo a toser para que elimine el cuerpo extraño
* Si la tos no resulta eficaz o no es posible, intente liberar la vía aérea, observe si hay un cuerpo extraño y, si lo detecta, elimínelo usando el dedo índice a modo de gancho. Cuando trate de desalojarlo, tenga cuidado de no empujarlo hacia la garganta.
* Si no tiene éxito, intente desalojar el cuerpo extraño mediante la técnica de percusión torácica con la técnica que se explica mas adelante
* Si no tienen éxito, efectué la técnica de la compresión abdominal (maniobra de Heimlich) que se explica mas adelante.
REVISAREMOS LAS DOS TÉCNICAS CON DETENCIÓN:
TÉCNICA DE LA PERCUSIÓN TORÁCICA
En el niño:
1* Siéntese y coloque al niño transversalmente sobre sus piernas, de modo que la cabeza cuelgue y quede situada por debajo del tronco.
2* Sujételo con una mano por la cintura o el pecho, y con la otra mano efectué una serie de cuatro golpes secos ente los dos huesos omoplatos de la espalda
En el caso del niño menor de dos años:
1* Coloque al bebe sobre un antebrazo con la cabeza mas baja que el tronco, sujetándolo por la mandibular.
2* Con la mano libre, efectúe una serie de cuatro golpes entre los omoplatos.
TÉCNICA DE LA COMPRESIÓN ABDOMINAL (MANIOBRA DE Heimlich)
Esta maniobra consiste en practicar una compresión brusca en el abdomen de la criatura, a fin, de provocar, una elevación súbita del músculo diafragma y generar así una corriente de aire en las vías respiratorias para expulsar el cuerpo extraño.
En el niño pequeño:
1* Tienda el niño de espalda o boca arriba sobre una superficie plana y firme.
2* Apoye un par de dedos o la parte posterior de la palma en el abdomen y comprima hacia adentro y arriba con un movimiento rápido
3* Repita la compresión varias veces seguidas.
En el lactante:
1* Siéntese y coloque el bebe en su regazo
2* Rodee su cuerpo con las manos y apoye los dedos índices en la mitad del esternón
3* Efectúe una serie de compresiones que depriman el pecho uno o dos centímetros.
En el niño ya mayorcito
1* Siéntese y coloque al niño sobre su regazo mirando hacia el frente o UD se coloca detrás de el
2* Coloque el puño de una mano sobre el abdomen del niño dejando que su torso se incline hacia delante
3* Efectúe una compresión brusca hacia adentro y hacia arriba repitiendo la maniobra varias veces
REVISEMOS CON DETALLES CUALES SON LOS PUNTOS DE COMPRESIÓN:
La compresión debe efectuarse en la línea media del abdomen, en un punto situado a media distancia entre el extremos inferior del hueso esternón y del ombligo.
¿COMO SE COLOCA EL PUÑO?
Coloque sobre el abdomen del niño el puño bien cerrado, con el pulgar metido hacia adentro
Recuperado la emergencia y practicado cada uno de los pasos es conveniente llevar al niño al centro de salud mas cercano. En sus manos estuvo salvarle la vida e impedir secuelas invalidantes para toda la vida.
No olvide repasar cada uno de los pasos, uno nunca sabe cuando son útiles....Dr. Pedro Barreda
2007