1.- ¿Es contagiosa la infección del oído?
2.- Recaida de una otitis media
3.- ¿Podría ser esto provocado por una infección del oído?
4.- Mi hijo tiene tubitos en sus oídos y uno se le cayó. ¿Debe ser recolocado?
5.- Una pequeña cantidad de sangre en la sábana
6.- ¿Tendrá menos infecciones cuando sea más grande?
7.- ¿Una infección del oído puede provocar un daño permanente?
8.- ¿Le cuesta trabajo oír? Parecía estar bien hace un mes.
9.- ¿Cómo eliminar el agua de los oídos de mi hijo después que se baña?
10.- Mi hijo se toma la oreja. ¿Tendrá una infección del oído?.
11.- ¿Los ruidos fuertes pueden dañar la audición de mi bebé?.
12.- Mi hijo está tocándose el oído. ¿tiene un dolor de oído?.
13.- ¿Qué tan pronto puedo hacerle los orificios para los aros a mi hija?.
14.- ¿Cómo detectar la sinusitis?
15.- ¿Es normal que nuestra hija ronque?
1.- ¿Es contagiosa la infección del oído?
Priscila Araya - Santiago Centro
R: Una infección del oído medio
significa inflamación y probablemente secresión en la cabidad y esto no
resulta contagioso. Sin embargo generalmete, la infección es una complicación de una infección
respiratoria aguda.
2.- Recaida
de una otitis media
Mi hijo acaba de tomar un remedio durante 10 días para curar una infección en
el oído y ahora se queja de dolor otra vez....¿significa esto que el remedio
no le sirvio?
Carmen Pizarro - Providencia
R: La infección aguda del oído (otitis
media) es una de las enfermedades infecciosas más comunes de la infancia. La mayoría de las infecciones del oído son causadas por bacterias, y usualmente un tratamiento apropiado de 10 días con antibiótico curará la infección. Sin embargo, de 10 a 15 por ciento de los niños pequeños tendrán infecciones que recurrirán después de 10 días de usar un antibiótico o muy poco tiempo después de que se suspenda
el medicamento. Hay tres razones principales para explicar este fracaso en el tratamiento.
La primera y más común es que
el remedio no se haya dado en la dosis apropiada o durante el tiempo que se indicó. No es un secreto que resulta muy difícil asegurarse de que un niño pequeño reciba tres o cuatro dosis del medicamento durante 10 días completos. Los niños a menudo muestran una resistencia impresionante para tomar su
remedio a
pesar de los ardides que se usen. Además, un malentendido en las instrucciones, los horarios muy ocupados con los niños en
jardines o escuelas y el tan antiguo "olvido" a menudo contribuyen para que el tratamiento no sea adecuado.
Segundo, es posible que la infección del oído de su niño sea provocada por un organismo que el antibiótico que se le dio no controla ni elimina. Algunas infecciones pueden ser causadas por virus o gérmenes que no se ven afectados por los antibióticos.
Tercero, hay numerosos factores que contribuyen al desarrollo de infecciones en el oído de los niños y que hacen que la curación sea más difícil. Algunos de estos factores incluyen un drenaje inadecuado de la trompa de Eustaquio, desde el oído medio hacia la parte posterior de la garganta; cicatrizaciones debidas a infecciones previas en el oído; desórdenes alérgicos; los adenoides crecidos y, posiblemente, debidos a un mecanismo de defensa anormal contra
las infecciones (inmunidad). Es bien conocido que algunos niños son "propensos a la otitis", con infecciones frecuentes que tienden a persistir. Resulta de cierta ayuda para los papás saber que esta condición generalmente mejora cuando el niño crece.
Para contestar esta pregunta específica, cualquier niño que se queja del dolor de oído merece una revisión médica. Hay otras causas para esta queja, como puede ser un dolor de muelas, pero si su hijo ha tenido una infección del oído reciente y ahora vuelve a presentar síntomas, hay posibilidades de que este dolor signifique que existe una persistencia de la infección. De nuevo, hay que recordar que esto pasará en 10 a 15 por ciento de los niños pequeños que tienen infección del oído. Es exactamente por esta razón que muchos pediatras recomiendan una "revisión del oído' de siete a 14 días después de que se diagnostica una infección del oído, para ver si hay resolución de los signos de la infección. Si se encuentra una infección del oído persistente en la revisión, el médico le preguntará
que tipo de remedio se le prescribió y si se le administró exactamente de acuerdo con sus indicaciones. Esta es una información importante y la honestidad de su parte es siempre lo mejor. La mayoría de los doctores optarán por una de estas tres opciones: continuar con el mismo antibiótico durante un periodo más largo y revisar si ya hubo curación antes de dejarlo; cambiar a un antibiótico diferente, pensando que quizá el germen responsable no fue eliminado efectivamente por el antibiótico anterior; o un procedimiento de drenaje, en el cual se hace un pequeño orificio en el tímpano que permite que cualquier pus acumulada se drene. En algunos casos, este procedimiento de drenaje es seguido por la colocación de pequeños tubos a través del tímpano para permitir que haya un drenaje por largo tiempo. Las infecciones crónicas del oído pueden provocar defectos permanentes en la audición, por lo que es de especial importancia trabajar juntamente con el médico de su hijo hasta que la infección del oído se cure por completo.
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3.- Mi hijo pequeño parece tener problemas para oír.
¿Podría ser esto provocado por una infección del oído?
Esperanza Brito - Pirque
R: Los niños pequeños frecuentemente tienen infecciones del oído que causan una disminución temporal en la audición. De hecho, cerca de la -mitad de los niños normales tienen al menos una infección del oído en los primeros dos años de edad. Aun para los médicos resulta a menudo difícil diagnosticar las infecciones en el oído, debido a la presencia de cerumen, el tamaño del canal auditivo en el niño pequeño y la irritabilidad frecuente de un niño que está enfermo por cualquier causa.
Los papás deben hacer que sus hijos sean examinados con cuidado si sospechan pérdida en su audición, ya que los problemas de audición aparentes en los niños a menudo se deben a condiciones diferentes a una infección del oído. Estas otras situaciones incluyen una recolección de cerumen excesivo, lesiones
de maduración del desarrollo del niño . Y hasta una mala voluntad del niño para comunicarse.
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4.- Mi hijo tiene tubitos en sus oídos y uno se le cayó. ¿Debe ser recolocado?
Gema Hidalgo - Vitacura
R: Los tubos de paracentesis fueron colocados en los oídos de su hijo para permitir un drenaje adecuado del líquido en las cavidades del oído medio. Esto se hizo con el objeto de mejorar su audición y
prevenir una infección recurrente en el oído (Otitis media). Estos tubos pueden permanecer colocados durante un periodo variable y caerse espontáneamente. (Si no se salen en uno o dos años, un especialista en oídos, nariz y garganta debe quitarlos).
El hecho de que se le cayera un tubo del oído a su hijo no es para preocuparse. Si el examen hecho por su pediatra o un especialista en oídos, nariz y garganta revela un movimiento normal del tímpano, una audición normal y la ausencia de infección, el tubo no necesita recolocarse. Su hijo debe ser examinado periódicamente poniendo atención en estas condiciones. Si hay problemas recurrentes de acumulación de líquido o de infecciones del oído (las cuales no responden al tratamiento con antibióticos), entonces probablemente sea necesario colocar el tubo otra vez.
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5.- Una pequeña cantidad de sangre en la sábana
Patricia Araneda - Iquique
R: La primera cosa que debe hacer es asegurarse de que no se trata de cerumen. A veces, el cerumen puede tener un color café muy oscuro.
Si lo que usted piensa es "sangre seca" se siente viscoso y grasoso y es de un color café amarillento, probablemente se trata de cerumen. La sangre es de color café rojizo, y al secarse se desmorona y es escamosa.
Si lo que tiene en su oído su hijo es sangre seca, busque si hay un rasguño o una
herida en la parte externa del oído. La sangre puede gotear desde la parte externa hacia el canal auditivo. Un pequeño rasguño en el oído externo será tratado como cualquier otro rasguño. La sangre que se encuentra en la pared dentro del oído también puede ser producto de un rasguño en este lugar. Nunca ponga nada dentro del canal auditivo de su bebé. Si la sangre sale del oído, su pediatra tendrá que ver dentro del canal para inspeccionarlo y revisar el tímpano para asegurarse de que esté bien. El pediatra necesita un otoscopio (un instrumento para examinar el interior del oído) para hacer esto.
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6.- ¿Tendrá menos infecciones cuando sea más grande?
Marina Serrano - Ñuñoa
R: El curso de una infección en el oído en cualquier niño en particular es difícil de predecir. En la mayoría de los casos, cuando los niños crecen, las infecciones del oído son menos frecuentes.
Las infecciones del oído generalmente son el resultado de la obstrucción de las trompas de Eustaquio, que son unos pasajes pequeños que conectan el oído medio con la parte posterior de la nariz y la garganta. Cuando estos tubos se obstruyen, se acumula
líquido en el oído medio y eventualmente éste se infecta. La obstrucción puede ser el resultado de una gripe, de una alergia o de otros factores. Sin embargo, a medida que el niño crece, las trompas de Eustaquio crecen también y son menos propensas a obstruirse. La frecuencia de las infecciones del oído, sin importar su causa, es marcadamente más reducida en los niños cuando llegan a su sexto año de edad.
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7.- ¿Una infección del oído puede provocar un daño permanente?
Julia Venegas - Antofagasta
R: Las infecciones del oído son un problema común en bebés y niños pequeños. Los papás a menudo se preocupan acerca de la posibilidad de un daño permanente al oído o de una pérdida permanente en la audición. Sin embargo, esto casi nunca pasa con una infección
corriente del oído. De hecho, muchos niños que tuvieron infecciones repetidas en el oído durante sus primeros años, cuando son niños mayores o adultos no presentan anormalidades
detectables ni en la apariencia del tímpano ni en su capacidad auditiva. El problema más grande con una infección del oído es la cantidad de malestar que provoca y la necesidad de tomar medicamento. La mayoría de las 'infecciones del oído sanan rápidamente, pero muchos niños tienen líquido que permanece en el oído medio durante un periodo variable, a menudo varios meses. En los niños pequeños puede alterar la audición y, cuando esto no se detecta, muchos expertos en el campo se preocupan acerca del desarrollo del lenguaje posterior. Los niños mayores con líquido en el oído, una condición médica llamada otitis media serosa, generalmente son capaces de reconocer su pérdida de la audición y lo hacen saber a sus papás y
profesores para que estos adultos puedan hablarles más fuerte y de esta manera asegurarse de que el niño oiga.
Los papás necesitan preocuparse acerca de un daño permanente o una pérdida permanente de la audición si su hijo tiene una infección del oído. Sin embargo, necesitan reconocer que durante el episodio de una infección del oído y a menudo varias semanas después, su niños podrá presentar temporalmente una perdida leve de audición.
8.- ¿Le cuesta trabajo oír? Parecía estar bien hace un mes.
Irene García - San José de Maipo
R: Todos nos preguntamos alguna vez si un niño no está oyendo o simplemente no está escuchando. La respuesta quizá se encuentre al visitar al pediatra. Algunas veces, simplemente con ver dentro del canal del oído se puede encontrar cerumen o una infección que pueden estar afectando la audición. Asimismo, el doctor podrá ver cómo se mueve el tímpano (y con ello, cómo conduce el sonido) por medio de un instrumento llamado timpanómetro. Hay también muchas maneras más sofisticadas de saber si un niño tiene pérdida de la audición y qué parte de la vía auditiva está involucrada. Muchos de estos problemas se resuelven espontáneamente, algunos requieren de tratamiento médico y pocos requieren de cirugía. En cualquier caso una visita al médico de su hijo es el primer paso. Un niño aprende lo que oye. Si lo oye mal, está ya unos pasos atrás.
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9.- ¿Cómo eliminar el agua de los oídos de mi hijo después que se baña?
Mariana Carballo - Independencia
R: La mayor parte del agua se saldrá si inclina la cabeza del niño ha abajo. La punta de una toalla pequeña frecuentemente absorberá buena parte del líquido si se inserta en el oído externo. Como último recurso, si el niño brinca para arriba y abajo con la cabeza inclinada hacia un lado, el agua que quedó atrapada podrá salir.
El cerumen en el canal auditivo puede expandirse cuando es expuesto al agua. Para evitar complicaciones es importante que no se inserte ningún objeto rígido, como un hisopo o cotonete, en el canal del oído.
10.- Mi hijo se toma la oreja. ¿Tendrá una infección del oído?.
Doris Aguayo - Puerto Varas
R: Sí, podría. Pero hay varios puntos en su pregunta que indican que esta conducta es más habitual o ritual. La pregunta, como se expone, sugiere que esta conducta se ha presentado durante algún tiempo y es recurrente. Los niños con infecciones agudas del oído más a menudo están irritabas, tienen fiebre y con frecuencia sufrieron una gripe recientemente. El girar la cabeza y el oído son manifestaciones comunes de un niño por lo demás normal que desarrolla maneras rituales cuando esta cansado, somnoliento o ansioso. Este tipo de conducta es normal y es algo parecido a la necesidad de la seguridad de un juguete regalón o las actividades como chuparse el dedo o
frotarse los ojos de muchos niños. Si esta conducta precede al sueño o si ocurre cuando obviamente esta cansado, entonces ciertamente se trata de un gesto ritual y deberá ser ignorado. Sin embargo, debe consultar a su pediatra para asegurarse del diagnostico.
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11.- ¿Los ruidos fuertes pueden dañar la audición de mi bebé?.
Maria Ignacia - La Pintana
R: Sí, los ruidos fuertes constantes y la música fuerte pueden dañar la audición de su bebé. La audición de un bebé está muy bien desarrollada y es muy aguda en los primeros meses de vida; probablemente es cuando está mejor desarrollada. Hay evidencia suficiente de que la exposición constante a la música fuerte provoca un daño en la audición de los adolescentes y de que los ruidos fuertes constantes, incluyendo el ruido industrial, pueden provocar un daño en la audición de los adultos también. La industria ha reconocido este problema y ahora provee de protectores de los oídos a las personas expuestas a los ruidos fuertes.
Sin embargo, no hemos estudiado el peligro de los ruidos intensos en los niños recién nacidos. El problema es grande y quizá sea aún mayor, debido a que su audición es más aguda y sensible que en las personas mayores. Los ruidos fuertes y la música fuerte, por lo tanto, deben evitarse en los bebés. La música suave es benéfica y calmante para el bebé, como lo es para todos los individuos.
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12.- Mi hijo está tocándose el oído. ¿tiene un dolor de oído?.
Marisol Gutiérrez - Talca
R: Este es el cuadro clásico de un dolor de oído, especialmente si hay catarro o fiebre y si el cuadro persiste más de una hora, a pesar de que se trate de aliviarlo y distraerle.
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13.- ¿Qué tan pronto puedo hacerle los orificios para los aros a mi hija?.
Verónica Lara - Quilpue
R: No hay un tiempo especial para hacer los orificios en la oreja de una niña, así que la respuesta seria en cualquier momento durante la primera infancia. Sin embargo, este procedimiento a menudo se hace alrededor del tercer mes. El médico o la enfermera marca el área del lóbulo de la oreja más aceptable para la mamá y, usando un instrumento estéril para agujerar con una montadura de oro - plata también estéril, hace este trabajo rápidamente.
Evite los aretes baratos o de figura pequeña, los cuales se pueden meter en el lóbulo del oído. Cuando
exista una inflamación crónica , debe quitarse el aro.
14.- ¿Cómo detectar la sinusitis?
Nuestra hija de 17 meses ha estado durante unos días estornudando y con bastante mucosidad. El pediatra nos ha dicho que era un resfriado común. Sin embargo, ha estado un 3 veces así en los últimos 6 o 7 meses y nos preguntamos si puede tener sinusitis.
Paz Mardones - Curico
R: La formación de los senos maxilares (que están situados a ambos lados de la nariz) se produce en los primeros años de la vida,
de forma que a los 1 7 meses, si existen, es todavía en un estado rudimentario, aunque no por ello se puede descartar que tengan algún problema. El principal síntoma de la sinusitis a estas edades es la tos acompañada de gran cantidad de moco al despertarse por las
mañanas, junto con eso irritabilidad, decaimiento, inapetencia y un cuadro
febril. Las radiografías de las cavidades paranasales puede ayudar al
diagnóstico.
15.- ¿Es normal que nuestra hija ronque?
Mi hija de 9 meses es muy tranquila y duerme toda la noche de un tirón, pero nos llama la atención su forma de respirar. Duerme con la boca abierta y parece que respira a través de ella haciendo un sonido que, sin llegar a ser un ronquido, parece una respiración dificultosa. ¿Puede ser indicativo de algún problema? ¿Hacemos algo al respecto?
Viviana Rojas - Peñalolen
R: En primer lugar, debe tener en cuenta que las vías respiratorias de un niño de esta edad son bastante estrechas. En su zona superior están ocupadas por la amígdala adenoidea, que dependiendo de su tamaño puede llegar a ocluir una gran parte del tubo de respiración. Además, en el espacio que queda para que pase el aire a menudo se acumulan mucosidades, y todo ello es lo que provoca que un niño respire con una dificultad que da la sensación de que se ahoga, con un sonido similar al de un ronquido. Por último, tampoco hay que olvidar que los bebés sólo saben respirar bien por la nariz, por lo que cuando ésta se encuentra obstruida (aunque sólo sea parcialmente) y deben recurrir a la boca para respirar siempre se encuentran con más dificultades de lo normal para conseguir el aire que necesitan.
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