Preguntas sobre el sueño de los lactantes.

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Duerme mucho

No duerme en la noche

Se pasa a nuestra cama

Postura para dormir

Salta cuando duerme

La dejan llorar hasta que se agote

Le cambio pañal durmiendo

Le cuesta quedarse dormido

La hora de la siesta

No consigo que duerma a la misma hora

Solo llora de noche

Posición para dormir


1. DUERME MUCHO

Mi hija Carolina de un mes de edad, duerme mucho de día y después no concilia el sueño por la noche. La verdad, estamos agotados......¿qué hacer?

Bernarda Arrau - Linares

R: Por supuesto, no hay motivos para que se preocupe. Ha de pasar cierto tiempo para que Carolina logre distinguir las horas diurnas de las nocturnas, aunque UD. puede contribuir a que  aprecie las diferencias: cuando note que se despierte  durante el día saquéela de la cuna y aproveche a jugar con ella sobre todo mientras le cambia los pañales y/o después de darle el pecho, procure además un ambiente con ruido normal y bien iluminado. En cambio, durante la noche manténgala en un ambiente más tranquilo y silencioso, procurando no entretenerla  mucho después de haberle dado de mamar.

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2. NO DUERME EN LA NOCHE

Mi hija ya tiene un mes pero apenas está despierta el tiempo justo para amamantarla, luego duerme y duerme, incluso parece  no distingir el día de la noche. ¿Es normal? 

Agustín Fierro - Temúco

R: En principio conviene respetar el ritmo de sueño espontáneo del recién nacido, aunque el de los padres se resienta. Comprenda que necesita dormir algunas horas durante el día, por lo que no puede privarle del sueño diurno, aunque si evitar que los periodos de sueño se prolonguen demasiado. No es adecuado, ni posible imponerle normas rígidas pero lo que sí, se puede intentar es conducirlo progresivamente hacía que el sueño nocturno sea la etapa principal: para ello, deje que entre la luz del sol, ponga una música suave, cuando hace mucho que duerme y advierte que comienza a despertar, levántelo y tómelo en brazo, báñelo durante el día, juegue y entreténgalo cuando ha finalizado su toma de alimento. Pero todo ello sin forzarlo,  aún mas, si UD. nota que se frota los ojos, bosteza o está muy inquieto, seguramente esta cansado y quiere dormir. Son verdaderos rituales y UD. debe conocerlos. En estos casos, lo más sensato es dejarlo dormir.

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3. SE PASA  A NUESTRA CAMA

A veces mi hijo se despierta por la noche y ya no vuelve a dormirse a menos que lo llevemos a nuestra cama.... ¿Qué hago? 

Juana Lagos - Purén

R: Aún cuando sea una práctica relativamente extendida, no es esta una táctica adecuada y recomendable e incluso puede considerarse una mal hábito. Es una forma de insomnio que en el largo plazo trae consecuencias. Deberá armarse de mucha paciencia y requerir del apoyo de su marido, pero tantas veces se traslade él de pieza UD. con una actitud segura lo deberá volver a la propia. Es lógico, a su hijo le gustara mucho dormirse sintiendo el contacto del cuerpo de sus padres, por lo que es muy fácil que se establezca un hábito difícil de romper mas adelante. El niño debe aprender que debe dormir en su cuna y en su dormitorio ya desde los seis meses de edad y de ningún modo conviene crearle confusiones en este aspecto aún cuando algunas noches, la tentación sea muy grande. Tres en una cama son multitud, los padres deben saberlo.

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4. POSTURA PARA DORMIR 

¿Cuál es la mejor postura para que duerma mi hijo? 

Rosa Arteaga Rosario - Argentina 

R: Esta es una pregunta que  se repite mucho, lo que expresa cierta desorientación. Lo más importante es conocer la “peor” postura: tumbado sobre su abdomen, es decir dormir boca abajo, se le ha relacionado con la muerte súbita, dado que al estar hundida su cabeza puede respirar su propio aire exhalado. Lo mismo ocurre con el uso de almohada, en que se dobla su corto cuello y todo esto llevar a una asfixia con severas consecuencias. Hay cierta aprehensión que duerma tumbado sobre su espalda porque corre el peligro de atorarse con la leche que posiblemente regurgite, aunque esto es muy probable que no ocurra, dado que en la etapa de sueño no hay episodios de regurgitación, aún más y para mayor seguridad coloque la cuna mas levantada desde la parte correspondiente a la cabecera y no utilice almohada en los niños. También ayuda colocarlo de lado después de botar sus flatulencias y específicamente hacia el lado derecho la primera media hora, quedamos  todos contentos. Incluso su pediatra y su bebé.

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5. SALTA CUANDO DUERME

 A veces noto que mi hijo se agita mientas duerme, aunque después su respiración se normaliza... ¿Conviene que me preocupe o es normal? 

Carla Godoy - Puerto Montt.

R: Por lo que me cuenta creo que no hay problemas en su niño, su caso no tiene motivos para preocuparse. El niño dado su grado de madurez neurológica tiene varias fases de sueño para llegar al sueño profundo y tranquilo. Se describe un fase de movimientos oculares rápido y agitado, con una respiración irregular, a veces entrecortada. Solo se debe esperar, posteriormente caerá como un feliz Morfeo. Con el tiempo todo madura.

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6. LA DEJAN LLORAR HASTA QUE SE AGOTE

Una amiga dice que cuando su hija se despierta por las noches, la deja llorar hasta que vuelva a dormirse... ¿Está actuando bien? 

Ana Calderón - Temúco

R: Por suerte no  me dio la dirección de su amiga para no retarla por INTENET.

En principio hay que pensar que el niño llora porque es el único medio para reclamar la ayuda de los padres, por lo que siempre hay que comprobar el motivo de su llanto.

En todo caso si se advierte que no tiene hambre y no ocurre nada anormal, que la situación se repite por varios meses y ya se instauro, lo que se llama Insomnio Infantil, previa consulta con el pediatra y previo consenso del marido se inicia un tratamiento conductual llamado “método de llanto controlado” dejando que llore un tiempo determinado, generalmente no más de tres minutos y volver a tranquilizarlo, evitando así la percepción de abandono de parte de su hijo, este ciclo se continúa repitiendo hasta alcanzar el sueño reparador. Que sienta que lo quieren, que le están enseñando algo y que no lo están abandonando. Esto tal vez sus amigos no lo sabían.

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7.  LE CAMBIO PAÑAL DURMIENDO

Si mi hijo duerme mucho ¿conviene que lo despierte para cambiarlo cuando se moja? 

Juana Barriga - San Bernardo

R: Aproveche  las ventajas de la tecnología moderna, existen pañales ultra y extraabsorventes, significa eso que la piel se mantiene seca, por lo que durmiendo o no, no requiere cambiarlo, esto es válido siempre que no tenga deposiciones.

La respuesta es no, no lo cambie, el descanso es muy importante y no conviene perturbarlo. Tenga en cuenta que las micciones del niño son muy frecuentes, pero de escasa cantidad por lo que no puede y no debe cambiarle pañales cada vez que se moja, solo es importante hacerlo cuando esta sucio  con deposiciones o cuando el pañal ya no absorba más.

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8. Le cuesta quedarse dormido


Suelo alimentar a mi hijo de 4 meses alrededor de las 23 horas y luego no hay forma que se duerma hasta pasada la medianoche. Le canto, le muevo su cuna, juego con él y al final tengo que tomarlo en brazos para que se duerma. Durante todo ese rato no para de bostezar, pero si lo dejo en su cuna se pone a llorar por que no puede dormir. ¿Qué puedo hacer para que pierda la costumbre de dormir en brazos?, ¿Que hago mal?.

Natalia Carrasco F. - Quilpue

R: No hay normas rígidas para la vida de un niño, dado que cada persona es diferente. Establecer una rutina de paseo, baño, alimentación, un breve canto y acostumbrar a que se duerma solo, es una sana medida aunque se resista al principio, UD. debe saber que en muchos niños el inicio del sueño es muy difícil y se requiere de una dosis de paciencia extra.

A dormir se aprende y también se enseña.

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9. La hora de la siesta
CARMEN PÉREZ. Puente Alto

 



¿Hasta cuando es necesaria?
R: Dormir un ratito después de comer es una buena costumbre, que reconforta a todos los niños. Además, les ayuda a recuperar energía y a disfrutar mas del día. Pero no debemos prolongar mas de la cuenta.
Todos los recién nacidos pasan la mayor parte del día durmiendo: comen cada dos horas y se duermen seguidamente, otras tantas.
Poco a poco, a medida que crecen y se espacian las tomas, disminuyen las horas de sueño diurno, siendo el periodo de sueño nocturno un poco más largo, algo que es de agradecer, porque también nos permite Prolongar nuestro sueño.

Un hábito natural
Esta tendencia a ir reduciendo las horas de sueño diurno en beneficio del nocturno es algo natural, y se ajusta al ritmo circadiano (que distingue entre la noche y el día) de los adultos.
Sin embargo, la costumbre de que los niños hagan la siesta no debe suprimirse hasta los tres o tres años y medio, ya que este hábito es muy saludable. Ellos derrochan mucha energía y tienen que "recargar pilas".
Además, después de las comidas es conveniente descansar un poco, ya que la digestión provoca una ligera disminución del riego sanguíneo que va hacia el cerebro y un aumento del que se dirige hacia el estómago para absorber rápidamente los nutrientes ingeridos. Por este motivo sentimos una cierta somnolencia y debemos reducir el ritmo de la actividad.

Necesidades de sueño
De todos modos, no todos los niños tienen las mismas necesidades de sueño. Unos duermen más y otros menos. Además, "hacer la siesta" equivale a descansar, más que a dormir. Por ello, si algún día les cuesta entrar en el sueño, no debemos preocuparnos. Lo que importa es que acostumbren a dedicar unas horas del día al descanso.
En general, cuando ya duermen siete u ocho horas seguidas por la noche, se recomienda que hagan dos siestas, un por la mañana y otra a primera hora de la tarde. A partir del año -o año y medio- podemos suprimir la siesta matinal, pero es conveniente mantener 1 de la tarde, al menos hasta lo tres años. Para que no la asocie con el sueño nocturno, es preferible que no esté a oscuras. 

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10. No consigo que duerma a la misma hora


Nuestro hijo tiene ahora 4 meses. Siempre ha comido y dormido sin ningún problema. Ahora tampoco tiene problemas pero me gustaría acostumbrarle a que se durmiera todos las noches a la misma hora. Por mucho que intento seguir una pauta con el baño y el último biberón no lo consigo. Parece que se da cuenta de que es la hora de irse a dormir y le entran ganas de reír y jugar.

Estrella Suárez - Providencia

R: La verdad es que no veo el objetivo que el niño se duerma siempre a la misma hora, ninguna persona lo hace. Además, si su hijo tiene ganas de jugar y pide con risas que estén pendientes de él eso es lo que tienen que hacer. Es conveniente respetar el ritmo de sueño de cada niño porque ya les llega por sí solo un momento en el que se relajan y se duermen y eso sucede más o menos sobre la misma hora cada noche. Mi consejo, no obstante, es que llegada esa hora aproximada en la que el niño suele dormirse, no tengan una actividad que pueda excitarle.La relación con él de una manera fluida y relajante.

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11.  Solo llora de noche


Mi hijo de 40 días no me ha dado ningún problema desde que nació, sin embargo durante la noche no duerme y si lo hace durante el día, no le puedo despertar nada mas que para comer. A mi no me importa por que el día siguiente no trabajo y no he de madrugar pero mi marido esta desesperado. ¿Qué puedo hacer?.

Jennifer Martínez - Santiago

R: El ritmo de sueño que implica vigilia diurna y sueño nocturno es una característica que los neonatos van adquiriendo a los largo de sus tres primeros meses de vida, que es cuando ya tienen estructurado su ritmo biológico. Esto no quiere decir que su marido tenga que esperar tanto tiempo para poder dormir toda la noche de un tirón ya que, generalmente, "se arreglan" antes.
Le recomiendo revisar la pagina acerca del sueño en los niños

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12. Posición para dormir

Tengo recién mi primer hijo y he recibido diferentes consejos para la posición mas segura para dormir. Me hablan que incluso puede ocurrir un accidente fatal por asfixia o aspirar vómitos. ¿En que posición debo acostar a mi hijo para que duerma mejor y no tenga ningún riesgo?

Roberta Enriquez - Osorno 

R: En los últimos años se tiende a recomendar por parte de todos los pediatras a las madres que acuesten a sus hijos “boca arriba”, ya que se ha demostrado que esa posición presenta menos riesgo de muerte súbita para el menor.

Es recomendable también levantar la parte delantera de la cuna algunos centímetros y nunca utilizar cabecera (por el cuello corto). Sin embargo, si su hijo regurgita las tomas fácilmente, le convendría dormir de lado y específicamente hacía el lado derecho para evitar  riesgos de ahogo.

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