PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES.

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Entre las enfermedades entéricas más comunes del verano se encuentran las diarreas, la hepatitis A, la fiebre tifoidea y el cólera. Los factores que impiden su contagio son:

1. La higiene de las personas, especialmente el lavado de las manos.
2. La higiene de los alimentos, en su almacenamiento, preparación y consumo.
3. La higiene del medio ambiente, del agua y de la disposición de excretas.


1. Lavado de manos.
* antes de preparar alimentos;
* antes de consumir alimentos;
* después de manipular dinero;
* después de usar el servicio higiénico;
* después de toser o estornudar, cuando se ha tapado la boca con ellas.
* Si no dispone de agua potable, debe asearse y lavarse las manos con agua limpia hervida o con cloro.

2. Higiene de los alimentos.
* Beba sólo agua potable o, si no dispone de ella, hiérbala durante 1 a 2 minutos. Si mantiene agua almacenada, hiérbala un minuto antes de consumirla.

* Consuma hervida la leche que no viene envasada.

* Lave cuidadosamente las verduras que crecen a ras de suelo y hágalas hervir de uno a dos minutos.

* Lave y deje en agua con cloro (10 minutos) las verduras con cáscara (como tomates, pepinos, pimentón o zapallitos italianos), enjuagando después varias veces bajo el chorro de agua.

* Lave prolijamente pescados y mariscos y luego hiérbalos por lo menos un minuto.

* Una cucharada de cloro en un litro de agua es un buen desinfectante.

Cuidados en la preparación de alimentos:

* Limpie los mesones y cubiertas donde prepara los alimentos con agua con cloro
* No mezcle alimentos limpios con alimentos sin lavar, ni los alimentos cocidos con alimentos sin cocer
* Mantenga los alimentos tapados, para protegerlos de moscas, roedores y medio ambiente.
* Una vez que descongele un alimento preparado, no lo congele nuevamente.
* Todo alimento preparado y guardado, debe hervirse por lo menos durante un minuto antes de comerlo.
* No reciba dinero mientras manipula alimentos.
* Lave los utensilios de cocina inmediatamente después de usar, con agua hervida o con cloro si no dispone de agua potable
* No consuma mariscos o pescados provenientes de zonas de ríos o mar contaminado.


3. Eliminación de excretas y cuidado del medio ambiente.
* Lave diariamente los artefactos del baño (lavamanos, taza, baño) con agua, detergente y cloro.
* preocúpese del mantenimiento e higiene de las letrinas sanitarias.
* las excretas humanas deben eliminarse adecuadamente (entierro, pozo séptico, letrina, desagüe)
* cuide los cursos de agua, a fin de no contaminarlos con bacterias provenientes de excrementos, de lavado de alimentos y utensilios o de baños recreacionales.
* use sólo agua limpia para regar las hortalizas de su casa.


Como en toda época del año, existe el riesgo de intoxicación alimentaria, por lo que se recomienda:
* Comer solamente en locales autorizados, evitando los puestos ambulantes.
* Comer los huevos y carnes de ave perfectamente cocidos.
* Ingerir solamente mayonesa proveniente de fábricas autorizadas.
* Mantener los huevos refrigerados a -5 ºC, tanto en los domicilios como en las salas de venta.


SENCILLAS FORMAS DE PREVENCIÓN DEL S.H.U

En nuestro medio, hay anualmente nuevos casos por año de síndrome urémico hemolítico, un trastorno que daña severamente la función renal. Esta enfermedad, que afecta principalmente a bebés, puede prevenirse con sencillas medidas de higiene y de cocimiento de la carne.

El número de enfermos se mantiene estable desde hace décadas. Por eso, se trata de una enfermedad endémica (cuando se instala en una región por largo tiempo) y difícil de erradicar: la bacteria que la causa se encuentra en las vacas, cerdos y pollos, todos alimentos de consumo diario.

"La incidencia de la enfermedad en nuestro país vecino, Argentina es la más alta del mundo", , ( 350 casos al año) el motivo es la cultura carnívora que caracteriza al país.
Según definición : la enfermedad comienza con diarrea, vómitos y palidez intensa. Puede evolucionar provocando anemia, trastornos en la función renal y, en algunos casos, alteraciones neurológicas. Uno de cada cinco niños que recibe un trasplante de riñón llega a ese estado por haber padecido este síndrome.
El motivo por el cual los niños son blanco de esta enfermedad es porque hay una proteína que se expresa más en la infancia y que funciona como receptora de la bacteria, Esta puede llegar al riñón, el cerebro, el páncreas y el corazón.

Esta bacteria es un tipo de Escherichia coli, que produce una toxina llamada verotoxina. Se encuentra en los animales que la dispersan a través de la materia fecal, contaminando el agua y el pasto.
La bacteria es altamente infecciosa: una poca cantidad logra infectar. Por eso, las medidas de higiene son tan importantes. Si se está en contacto con carne contaminada se pueden contaminar otros alimentos que se toquen inmediatamente después como las verduras o la leche.

Pero, como todo ser vivo, tiene su punto débil: muere cuando es víctima de una temperatura de más de 60°. Por eso, es importante la buena cocción de la carne.
El problema es que no existe una vacuna con la que pueda matarse la bacteria o la toxina que produce",
En Holanda, donde se registraron hace unos años casos de este síndrome, invirtieron en investigación para lograr una vacuna. Pero, realizaron campañas de información y de control de alimentos tan efectivas que bajaron la incidencia de la enfermedad y no tuvieron necesidad de seguir investigando.

En resumen, las recomendaciones para evitar infectarse son:

* Asegurar la correcta cocción de la carne.
* Tener especial cuidado con la cocción de la carne picada, ya que es habitual que se cocine bien la parte superficial y la bacteria permanezca en el interior. También de las hamburguesas.
* Utilizar distintos utensilios de cocina para trozar la carne cruda y la cocida.
* Asegurar la correcta higiene de las manos (lavarse con agua y jabón) antes de preparar los alimentos.
* Respetar la prohibición de bañarse en aguas de ríos. Consumir agua potable y, ante la duda, hervirla.



Pero, además de las medidas que pueden tomar las mamás, es fundamental que haya mayor control. "Sin duda, debería haber mayor control sobre los frigoríficos porque si no se respetan todas las medidas higiénicas -por ejemplo, que el personal utilice guantes- la bacteria puede expandirse", agregó.

Por último, en Canadá se está realizando irradiación de la carne antes de que llegue a supermercados y carnicerías, con el fin de aniquilar a la bacteria antes de que entre en la comunidad.

Dr. Pedro Barreda

2008